A aplicabilidade das pics na assistencia de enfermagem em pacientes com doença crônica: revisão integrativa / The applicability of pics in nursing care for patients with chronic disease: integrative review / La aplicabilidad de la pics en los cuidados de enfermería a pacientes con enfermedades crónicas: revisión integradora

A implementação das PICs no Brasil é uma realidade, dessa forma, compreende-se que o enfermeiro é o profissional que em tese deve possuir habilidades para aplicar as técnicas em pacientes. Com base nisso, o objetivo do trabalho foi descrever a atuação da enfermagem através de Planos de ações por intermédio das PICs em individuos com diminuição da qualidade de vida em razão do desenvolvimento de doenças crônicas degenerativas. Dessa forma, o presente artigo trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Os resultados obtidos mostram que a aplicabilidade das PICs, está consolidada, sendo uma prática bastante utilizada na intervenção terapêutica de indivíduos portadores de doenças crônicas degenerativas, na qual as mais utilizadas são: plantas medicinais, reiki, homeopatia, acupuntura e auricuoterapia, entretanto, em relação a assistência de enfermagem, foi observado impasses em relação a capacitação profissional. Logo, concluímos que com base nas produções cientificas existentes a respeito das PICs, a prática infere em diversos benefícios ao indivíduo, estas que se convergem a promoção de maior qualidade de vida ao paciente com doenças crônicas, porém, a falta de capacitação profissional revela um impasse ainda persistente.

The implementation of PICs in Brazil is a reality, therefore, it is understood that the nurse is the professional who, in theory, must have the skills to apply the techniques to patients. Based on this, the objective of the study was to describe the role of nursing through Action Plans through PICs in individuals with reduced quality of life due to the development of chronic degenerative diseases. Thus, this article is an integrative literature review. The results obtained show that the applicability of PICs is consolidated, being a practice widely used in the therapeutic intervention of individuals with chronic degenerative diseases, in which the most used are: medicinal plants, reiki, homeopathy, acupuncture and auricutherapy, however, in regarding nursing care, impasses regarding professional training were observed. Therefore, we conclude that based on the existing scientific productions regarding PICs, the practice infers in several benefits to the individual, these that converge to the promotion of a better quality of life for the patient with chronic diseases, however, the lack of professional training reveals a stalemate still persistent.

La implementación de los PICs en Brasil es una realidad, por lo tanto, se entiende que la enfermera es el profesional que, en teoría, debe tener las habilidades para aplicar las técnicas a los pacientes. Con base en esto, el objetivo del estudio fue describir el papel de la enfermería a través de Planes de Acción por medio de PICs en individuos con calidad de vida reducida debido al desarrollo de enfermedades crónico degenerativas. Así, este artículo es una revisión bibliográfica integradora. Los resultados obtenidos muestran que la aplicabilidad de los PICs está consolidada, siendo una práctica ampliamente utilizada en la intervención terapéutica de individuos con enfermedades crónicas degenerativas, en la que las más utilizadas son: plantas medicinales, reiki, homeopatía, acupuntura y auricuterapia, sin embargo, en lo que respecta a los cuidados de enfermería, se observaron impasses en cuanto a la formación profesional. Por lo tanto, concluimos que con base en las producciones científicas existentes en relación a las PICs, la práctica infiere en varios beneficios al individuo, estos que convergen a la promoción de una mejor calidad de vida para el paciente con enfermedades crónicas, sin embargo, la falta de formación profesional revela un impasse aún persistente.

Práticas Integrativas e Complementares na atuação dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde / Prácticas integradoras y complementarias en la actuación de enfermeras de atención primaria de salud / Integrative and complementary health practices in the nurses' action of primary health care

Resumo Objetivo analisar o conhecimento e o uso das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) na atuação dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS). Método estudo transversal realizado em 85 Unidades Básicas de Saúde de Curitiba-PR em 2021. A amostra foi de 195 enfermeiros recrutados pela técnica Snowball. Os dados foram coletados por um instrumento eletrônico estruturado contendo 20 afirmativas com respostas tipo Likert e analisados por métodos estatísticos descritivos. Resultados 43(22,1%) dos participantes utilizam PIC na assistência, sendo que 31(15,9%) referiram ter formação em alguma modalidade. Identificou-se a utilização de 17 modalidades de PIC, sendo 33(47,8%) em auriculoterapia e sete (10,1%) em reiki. O ranking médio do item sobre o conhecimento teórico dos participantes sobre o tema foi >3,89, demonstrando concordância às afirmativas. Sobre as vivências dos participantes em relação às PIC, verificou-se o reconhecimento dessas práticas pelos enfermeiros. Conclusão o estudo contribui para a caracterização da atuação dos enfermeiros na APS, a partir das PIC. Os achados servem de subsídio para os profissionais e os gestores identificarem as lacunas no conhecimento, na atuação, bem como no gerenciamento dos serviços de saúde da APS, com o intuito de fortalecer a autonomia profissional daqueles que se utilizam dessas práticas na assistência.

Resumen Objetivo analizar el conocimiento y uso de prácticas integradoras y complementarias en el trabajo de enfermeros en la Atención Primaria de Salud. Método estudio transversal realizado en 85 Unidades Básicas de Salud de Curitiba-PR en 2021. La muestra estuvo compuesta por 195 reclutas reclutados mediante la técnica Snowball. Se confirmaron por medio de un instrumento electrónico de selección de datos y métodos por métodos electrónicos de datos descriptivos. Resultados 43 (22,1%) de los participantes utilizan prácticas integradoras y complementarias (PIC) en el cuidado, y 31 (15,9%) relataron tener formación en alguna modalidad. Se identificó el uso de 17 modalidades de PIC, 33 (47,8%) en auriculoterapia y 7 (10,1%) en reiki. El ítem del Ranking sobre el conocimiento teórico de los participantes promedio sobre el tema fue >3,89, demostrando concordancia con los enunciados. Sobre cómo los participantes experimentan el PIC, debido al reconocimiento de las prácticas de enfermería. Conclusión el estudio contribuye para la caracterización de la actuación de los enfermeros en la atención primaria a partir de prácticas integradoras y complementarias. Los hallazgos sirven de subsidio para que los profesionales y gestores identifiquen lagunas en el conocimiento, en la acción, así como en la gestión de los servicios de salud de la atención básica para fortalecer la autonomía profesional de quien utiliza esas prácticas en el cuidado.

Abstract Objective to analyze the knowledge and use of integrative and complementary practices in the work of nurses in Primary Health Care. Method a cross-sectional study carried out in 85 Basic Health Units in Curitiba-PR in 2021. The sample consisted of 195 recruits recruited using the Snowball technique. The were confirmed by means of an electronic data selection instrument and methods by electronic descriptive data methods. Results 43 (22.1%) of the participants use integrative and complementary practices (PIC) in care, and 31 (15.9%) reported having training in some modality. The use of 17 PIC modalities was identified, 33 (47.8%) in auriculotherapy and 7 (10.1%) in reiki. The Ranking item on the theoretical knowledge of the average participants on the topic was >3.89, demonstrating agreement with the statements. About how participants experience the PIC, due to the recognition of nursing practices. Conclusion the study contributes to the characterization of nurses' performance in primary care based on integrative and complementary practices. The findings serve as a subsidy for professionals and managers to identify gaps in knowledge, in action, as well as in the management of primary care health services in order to strengthen the professional autonomy of those who use these practices in care.

Intervenções não farmacológicas implementadas por enfermeiros no controlo da dor em cuidados paliativos: protocolo scoping review / Non-pharmacological pain-relief interventions implemented by nurses in palliative care: scoping review protocol

Objetivo: Identificar e mapear a evidência científica existente no âmbito das intervenções não farmacológicas implementadas por enfermeiros, com o objetivo de proporcionar controlo da dor, da pessoa em situação paliativa. Metodologia: Protocolo de Scoping review com base na metodologia proposta pelo Joanna Briggs Institute. Na pesquisa e identificação dos estudos, serão usadas as bases de dados eletrónicas MEDLINE (via Pubmed), CINAHL Complete (via EBSCOhost), Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Scielo, JBI Library of Systematic Reviews, Scopus. Adicionalmente, a pesquisa de estudos não publicados incluirá o Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) e o OpenGrey. A estratégia de pesquisa abrangerá todos os artigos publicados em português, espanhol e inglês, nos últimos 5 anos. Resultados: Os resultados serão apresentados em formato narrativo, recorrendo a tabelas, de acordo com o objetivo, foco e questão de revisão. O mapeamento das intervenções não farmacológicas implementadas por enfermeiros, no âmbito do controlo da dor, irá contribuir para a disseminação da evidência disponível. Conclusão: Espera-se que a presente scoping review contribua para a análise crítica das intervenções não farmacológicas implementadas pelos enfermeiros neste âmbito, dado o potencial impacte destas no controlo da dor e na qualidade dos cuidados prestados.

Objetivo: Identificar y mapear la evidencia científica existente en el ámbito de las intervenciones no farmacológicas implementadas por enfermeras, con el objetivo de proporcionar el control del dolor a la persona en situación paliativa. Método: Protocolo de scoping review, según la metodología de Instituto Joanna Briggs. En la estrategia de investigación e identificación de estudios, se utilizarán las bases de datos electrónicas CINAHL Complete (vía EBSCOhost), MEDLINE (vía Pubmed), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas, Scielo, JBI Library of Systematic Reviews. Scopus. A su vez, la búsqueda de estudios inéditos incluirá el Repositorio Científico de Acceso Abierto de Portugal (RCAAP) y OpenGrey. La estrategia de búsqueda incluirá todos los artículos publicados en portugués, español e inglés en los últimos 5 años. Resultados: Los resultados se presentarán en formato narrativo, mediante tablas, de acuerdo con el objetivo, enfoque y pregunta de revisión. El mapeo de las intervenciones no farmacológicas, en el ámbito del control del dolor, contribuirá para la difusión de la evidencia disponible. Conclusión: Se espera que la presente revisión contribuya para el análisis crítico de las intervenciones no farmacológicas en esta área, dado el potencial impacto de estas en el control del dolor y en la cualidad de los cuidados prestados.

Aim: To identify and map the existing scientific evidence within the scope of non-pharmacological interventions implemented by nurses with the objective of providing pain relief to the people in a palliative situation. Method: This study followed the scoping review protocol based on the Joanna Briggs Institute methodology. In regard to the research strategy and identification of studies, the following electronic databases were consulted: MEDLINE (via Pubmed), CINAHL Complete (via EBSCOhost), Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Database of Systematic Reviews, Scielo, JBI Library of Systematic Reviews, and Scopus. In addition, the search for unpublished studies included the Scientific Repository for Open Access of Portugal (RCAAP) and OpenGrey. The research strategy included all the articles published in Portuguese, Spanish and English in the last 5 years. Results: Following the main objective, focus and research question, the results will be presented in a narrative format, using tables. The mapping of the non-pharmacological interventions implemented by nurses focused on pain relief will contribute to the dissemination of the available evidence. Conclusion: It is expected that the present scoping review will contribute to the critical analysis of non-pharmacological interventions implemented by nurses in this area given the potential impact of these on pain relief and the quality of care provided.

Residentes de enfermagem e a terapia pela arte / Residentes de enfermería y terapia de arte / Nursing residents and art therapy

Objetivo relatar os resultados da terapia pela arte por meio de oficinas expressivas aos enfermeiros residentes. Método estudo descritivo exploratório, de abordagem qualitativa, com análise temática, que apresenta a experiência sentida e vivenciada por sete profissionais enfermeiros do primeiro ano de residência, que participaram das oficinas expressivas em um hospital de grande porte localizado na cidade do Rio de Janeiro, Brasil. Resultados surgiram os seguintes temas: o ambiente hospitalar como fator estressante; a arte como mecanismo catártico em meio ao sofrimento emocional; olhando para dentro e encontrando equilíbrio; o uso da arte como instrumento para relaxar, descontrair e adquirir novas experiências; conceito ampliado de saúde e doença. Considerações finais a arte por meio das oficinas expressivas trouxe impactos positivos aos residentes de Enfermagem. A pesquisa mostra que é possível promover saúde por meio da arte.

Objetivo reportar los resultados de la arteterapia a través de talleres expresivos a enfermeros internes. Método estudio descriptivo exploratorio, con abordaje cualitativo, con análisis temático, que presenta la experiencia sentida y experimentada por siete profesionales de enfermería del primer año de residencia, que participaron de talleres expresivos en un gran hospital ubicado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Resultados surgieron los siguientes temas: el ambiente hospitalario como factor estresante; el arte como mecanismo catártico en medio del sufrimiento emocional; mirar hacia adentro y encontrar el equilibrio; el uso del arte como instrumento para relajarse, relajarse y adquirir nuevas experiencias; concepto ampliado de salud y enfermedad. Consideraciones finales el arte a través de talleres expresivos trajo impactos positivos a los internes de enfermería. Las investigaciones demuestran que es posible promover la salud a través del arte.

Objective to report the results of art therapy through expressive workshops to intern nurses. Method exploratory descriptive study, with a qualitative approach, with thematic analysis, which presents the experience felt and live by seven nursing professionals of the first year of residence, who participated in expressive workshops in a large hospital located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Results the following themes emerged: the hospital environment as a stressful factor; art as a cathartic mechanism in the midst of emotional suffering; looking inward and finding balance; the use of art as an instrument to relax, relax and acquire new experiences; expanded concept of health and disease Final considerations art through expressive workshops brought positive impacts to nursing interns. Research shows that it is possible to promote health through art

Oficina musical participativa para o Bem-Estar Subjetivo e Psicológico de usuários em internação psiquiátrica / Taller musical participativo para el Bienestar Subjetivo y Psicológico de usuarios en hospitalización psiquiátrica / Participatory music workshop for the Subjective and Psychological Well-being of users in psychiatric hospitalization

Resumo Objetivo identificar as contribuições de uma intervenção musical participativa sobre o Bem-Estar Psicológico e Subjetivo na assistência da enfermagem de usuários com transtorno mental grave e persistente durante a internação. Método pesquisa quase-experimental, do tipo antes e depois, realizada em uma instituição hospitalar do estado de São Paulo. Dez usuários em internação psiquiátrica participaram das quatro oficinas musicais. O repertório atendeu às suas preferências e foram distribuídos instrumentos musicais para promover a participação. Aplicou-se a escala de Bem-Estar Psicológico e dos Afetos Positivos e Negativos ao início e ao término de cada oficina. Os dados foram analisados considerando Intervalo de Confiança de 95%. Resultados não foram identificadas diferenças estatísticas entre os valores encontrados antes e depois das oficinas musicais para as variáveis do Bem-Estar e Afetos Positivos e Negativos. Os desfechos do Bem-Estar Subjetivo foram mais lineares quando comparados ao Bem-Estar Psicológico, observando-se aumento nos afetos positivos e diminuição dos afetos negativos. Conclusão e implicações para a prática a oficina musical participativa favorece o bem-estar subjetivo de usuários com transtornos mentais graves e persistentes. Essa intervenção correspondeu a uma tecnologia leve potencial para a enfermagem atuar de modo autônomo e qualificado no cuidado psicoemocional do usuário na internação psiquiátrica.

Resumen Objetivo identificar los aportes de una intervención musical participativa sobre el Bienestar Psicológico y Afectos Positivos y Negativos en el cuidado de enfermería de usuarios con trastorno mental severo y persistente durante la hospitalización. Método investigación cuasi experimental, del tipo antes y después, realizada en un hospital del estado de São Paulo. Diez usuarios en hospitalización psiquiátrica participaron en los cuatro talleres de música. El repertorio cumplió con sus preferencias y se distribuyeron instrumentos musicales para promover la participación. La escala de Bienestar Psicológico y Afectos Positivos y Negativos se aplicó al inicio y al final de cada taller. Los datos se analizaron considerando un intervalo de confianza del 95%. Resultados no se identificaron diferencias estadísticas entre los valores encontrados antes y después de los talleres musicales para las variables de bienestar y afectos positivos y negativos. Los resultados del Bienestar Subjetivo se comportaron de forma más lineal en comparación con el Bienestar Psicológico, con un aumento de los afectos positivos y una disminución de los afectos negativos. Conclusión e implicaciones para la práctica el taller de música participativa favorece el bienestar subjetivo de los usuarios con trastornos mentales graves y persistentes. Esta intervención correspondió a una potencial tecnología de luz para que Enfermería actuara de manera autónoma y calificada en la atención psicoemocional del usuario durante la hospitalización psiquiátrica.

Abstract Objective to identify the contributions of a participatory musical intervention on Psychological and Subjective Well-Being in nursing care for users with severe and persistent mental disorder during hospitalization. Method this is a quasi-experimental before-and-after research, carried out in a hospital in the state of São Paulo. Ten users in psychiatric hospitalization participated in the four music workshops. The repertoire catered to their preferences and musical instruments were distributed to promote participation. Psychological Well-Being and the Positive and Negative Affect Schedule were applied at the beginning and at the end of each workshop. Data were analyzed considering a confidence interval of 95%. Results no statistical differences were identified between the values found before and after the music workshops for the variables Well-Being and Positive and Negative Affects. The outcomes of Subjective Well-Being behaved more linear when compared to Psychological Well-Being, with an increase in positive affects and a decrease in negative affects. Conclusion and implications for practice participatory music workshops favor the subjective well-being of users with severe and persistent mental disorders. This intervention corresponded to a potential light technology for nursing to act autonomously and qualified in the psycho-emotional care of users in psychiatric hospitalization.

O efeito do reiki no manejo de sintomas de pessoas em cuidados paliativos oncológicos / The effect of reiki in the management of symptoms of people in palliative oncology care

Introdução: Reiki é uma modalidade de Práticas Integrativas e Complementares (PICs), reconhecida e incorporada à tabela de procedimentos do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: avaliar os efeitos do Reiki no alívio dos sintomas de pessoas com câncer avançado, por meio da realização de um estudo piloto para a verificação dos procedimentos metodológicos da pesquisa. Metodologia: Trata-se de um estudo-piloto randomizado, com 14 participantes, divididos aleatoriamente em 2 grupos - Controle e Reiki - com 7 participantes em cada um, selecionados de acordo com os critérios de inclusão e exclusão previamente estabelecidos. Para a coleta de dados foi realizada uma anamnese, aferição da pressão arterial, frequência cardíaca, coleta da saliva para verificar o nível de cortisol; foram aplicadas as escalas de Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD), Karnofsky Performance Status (KPS); foi aplicado o Reiki por 21 minutos a cada dia para os participantes do grupo Reiki. As escalas foram reaplicadas 30 minutos após do término do Reiki, assim como foi repetida a coleta do cortisol salivar. Resultados: O teste U de Mann-Whitney mostrou uma diferença estatisticamente significativa (p<0,007) para a variável sono na comparação entre os grupos, mostrando uma melhora para o grupo Reiki quando comparado ao grupo Controle. A metodologia aplicada nesse estudo-piloto mostrou-se pertinente e adequada e permitirá avaliar os efeitos do Reiki sobre os sintomas de pessoas com câncer avançado. Conclusão: Embora a casuística tenha sido pequena, o que configura uma limitação desse estudo, os resultados já sinalizaram que a aplicação de Reiki melhorou o sono dos participantes quando comparado ao grupo controle. A continuidade desse estudo, com um número maior de participantes, permitirá a verificação dos efeitos do Reiki de forma estatisticamente mais significativa

Introduction: Reiki is a modality of Integrative and Complementary Practices (PICs), recognized and incorporated into the procedures table of the Unified Health System (SUS). Objectives: to evaluate the effects of Reiki in the relief of symptoms of people with advanced cancer, by conducting a pilot study to verify the methodological procedures of the research. Methodology: This is a randomized pilot study, with 14 participants, randomly divided into 2 groups - Control and Reiki - with 7 participants in each, selected according to the inclusion and exclusion criteria previously established. For data collection, an anamnesis was performed, blood pressure was measured, heart rate, saliva was collected to check the cortisol level; the Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), Karnofsky Performance Status (KPS) scales; Reiki was applied for 21 minutes each day for participants in the Reiki group. The scales were reapplied 30 minutes after the end of Reiki, as well as the collection of salivary cortisol was repeated. Results: The Mann-Whitney U test showed a statistically significant difference (p <0.007) for the sleep variable when comparing the groups, showing an improvement for the Reiki group when compared to the Control group. The methodology applied in this pilot study proved to be pertinent and adequate and will allow to evaluate the effects of Reiki on the symptoms of people with advanced cancer. Conclusion: Although the sample was small, which is a limitation of this study, the results have already signaled that the application of Reiki improved the sleep of the participants when compared to the control group. The continuity of this study, with a larger number of participants, will allow the verification of the effects of Reiki in a more statistically significant way

Terapias alternativas para os cuidados dos sintomas da menopausa: delineando possibilidades e desafios / Alternative therapies for menopausal symptom care: outlining possibilities and challenges / Terapias alternativas para el cuidado de los síntomas de la menopausia: delineando las posibilidades y los desafios

Objective: The study's goal has been to analyze the main alternative therapies that might reduce the menopause symptoms, as well as to present the challenges faced by nursing professionals dealing with it. Methods: It is an integrative literature review, having a descriptive and exploratory approach. There were used the following databases: the Scientific Electronic Library Online (SciELO) and the Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) [Latin-American and Caribbean Literature in Health Sciences]. There were found 145 studies, of which 11 met the inclusion criteria according to the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes) stages. Results: The main alternative therapies identified were as follows: physical exercise, acupuncture, hydrotherapy, medicinal plants, yoga and guided imagery. Each of the indicated modalities of therapy has positive benefits in reducing the menopause symptoms. Nurses play a significant role towards adherence and fulfilment of alternative therapies, but there is still excessive unawareness about how to carry out such practices. Conclusion: It is important to include teaching and qualification in alternative therapies within university education and programs of permanent education in collective health

Objetivo: Analisar as principais terapias alternativas que podem diminuir os sintomas da menopausa e apresentar os desafios enfrentados pela enfermagem diante desta prática. Métodos: Revisão Integrativa da literatura, com abordagem exploratória descritiva. Foram utilizados os bancos de dados Scientific Eletronic Library Online e Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde. Obtiveram-se 145 estudos dos quais 11 atenderam aos critérios de inclusão, conforme as etapas do PRISMA. Resultados: As principais terapias alternativas identificadas foram: prática de exercício físico, acupuntura, hidroterapia, plantas medicinais, yoga e imaginação guiada. Cada uma das modalidades de terapias apontadas possui benefícios positivos em relação à redução dos sintomas da menopausa. Os enfermeiros têm contribuição direta para a adesão e realização das terapias alternativas, porém ainda existe grande desconhecimento sobre como realizar tais práticas. Conclusão: Torna-se importante a inclusão do ensino e qualificação em terapias alternativas dentro do ensino universitário e dos programas de educação permanente em saúde coletiva

Objetivo: Analizar las principales terapias alternativas que pueden disminuir los síntomas de la menopausia y presentar los desafíos enfrentados por la enfermería ante esta práctica. Métodos: Revisión Integrativa de la literatura, con abordaje exploratorio descriptivo. Se utilizaron los bancos de datos Scientific Eletronic Library Online y Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud. Se obtuvieron 145 estudios, de los cuales 11 atendieron a los criterios de inclusión, conforme a las etapas del PRISMA. Resultados: Las principales terapias alternativas identificadas fueron: práctica de ejercicio físico, acupuntura, hidroterapia, plantas medicinales, yoga e imaginación guiada. Cada una de las modalidades de terapias apuntadas tiene beneficios positivos en relación a la reducción de los síntomas de la menopausia. Los enfermeros tienen una contribución directa a la adhesión y realización de las terapias alternativas, pero todavía existe gran desconocimiento sobre cómo realizar tales prácticas. Conclusión: Es importante la inclusión de la enseñanza y la calificación en terapias alternativas dentro de la enseñanza universitaria y de los programas de educación permanente en salud colectiva

Ensino das Práticas Integrativas e Complementares nos cursos de enfermagem do Estado de São Paulo / Teaching of Integrative and Complementary Practices in Nursing Courses in the State of São Paulo / Enseñanza de prácticas integradoras y complementarias en cursos de enfermería en el estado de São Paulo

Objetivo: analisar a oferta de disciplinas sobre as Práticas Integrativas e Complementares nos cursos de graduação em Enfermagem no Estado de São Paulo. Método: estudo descrito e retrospectivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio da busca nas páginas web das instituições a„m de coletar os dados das grades curriculares. Foi realizada a análise descritiva dos dados. Resultados: foram selecionadas 172 instituições de ensino superior no Estado de São Paulo sendo 102 (59,3 %) localizadas no interior do Estado, 152 (88,4%) instituições privadas de ensino, 31 (18%) apresentaram na grade curricular disciplinas relacionadas a Práticas Integrativas e Complementares, destas disciplinas 17 (9,9%) eram obrigatórias, 66 (38,4%) presenciais e com carga horária média de 403,6 horas (DP=411,8). Conclusões: ainda há uma escassez de instituições públicas e privadas do Estado de São Paulo que oferecem disciplinas nos cursos de graduação em Enfermagem sobre Práticas Integrativas e Complementares.(AU)

Experiencia de personas con cáncer que realizan terapia complementaria: revisión integrativa / Experience of people with cancer who perform complementary therapy: integrative review / Experiência de pessoas com câncer que realizam terapia complementar: revisão integrativa

RESUMEN Objetivo: Identificar evidencia científica relacionada con la experiencia de pacientes oncológicos que practican terapias complementarias. Material y Método: Revisión integrativa que siguió los 5 pasos metodológicos de Crossetti, cuya búsqueda bibliográfica, considerando los términos "Terapias Complementarias", "Neoplasia", "Enfermería", "Experiencia e Investigación Cualitativa", en portugués e inglés y utilizando los operadores booleanos "AND" y "OR", se realizó en las bases de datos BVS, SCIELO, SCOPUS y WOS, publicada entre los años 2000 y 2019. Resultados: 16 artículos primarios de tipo cualitativo cumplieron criterios de inclusión. Se identificaron 6 categorías: creencias sobre las terapias complementarias, terapia complementaria v/s terapia convencional, cuidado holístico del ser, tiempo para el amor personal, dar sentido a la experiencia del cáncer y aumento del control personal. Conclusiones: Las personas con cáncer que utilizan terapias complementarias experimentan vivencias positivas, de buena calidad de vida, con beneficios sobre los síntomas propios del cáncer o de la quimioterapia y mejoras en la salud mental, espiritual y social. Los estudios cualitativos sobre las terapias complementarias se centran en las razones que llevan a los pacientes a utilizarlas, sus creencias y la satisfacción de necesidades como un todo. Es necesario indagar dichas experiencias en terapias específicas y reconocer cuál es más beneficiosa para una persona con cáncer. Más evidencia podría justificar su incorporación a los cuidados formales de la práctica de Enfermería.

ABSTRACT Objective: To identify the scientific evidence related to the experience of cancer patients undergoing complementary therapies. Materials and Methods: Integrative review that followed Crossetti's 5 methodological steps. The search strategy considered the terms "Complementary Therapies", "Neoplasia", "Nursing", "Experience and Qualitative Research", using the Boolean operators "AND" and "OR" in Spanish, Portuguese and English. It was carried out in the BVS, SCIELO, SCOPUS, WOS data bases, in the period between 2000 and 2019. Results: 16 qualitative primary articles met the inclusion criteria. Six categories were identified: beliefs about complementary therapies, complementary therapy vs. conventional therapy, holistic wellbeing, time for personal love, making sense of the cancer experience and increasing personal control. Conclusions: People with cancer who use complementary therapies report positive experiences and good quality of life, with benefits over cancer or chemotherapy symptoms, and improvements in mental, spiritual and social health. Qualitative studies on complementary therapies focus on the reasons leading patients to use them, their beliefs and overall satisfaction as a whole. It is necessary to investigate these experiences focusing on specific therapies, and to recognize which is more beneficial to a person with cancer. More evidence could support its inclusion into nursing care practice.

RESUMO Objetivo: Identificar a evidência científica relacionada à experiência de pacientes oncológicos que utilizam terapias complementares. Material e Método: Revisão integrativa que segue as 5 etapas metodológicas de Crosseti, cuja estratégia de busca considera os termos "Terapias Complementares", "Neoplasia", "Enfermagem", "Experiência e pesquisa qualitativa", com os operadores booleanos "AND" e "OR" em espanhol, português e inglês. A busca foi realizada nas bases de dados BVS, SCIELO, SCOPUS e WOS, no período compreendido entre os anos 2000 e 2019. Resultados: 16 artigos primários do tipo qualitativo cumpriram critérios de inclusão. Foram identificadas 6 categorias: crenças sobre as terapias complementares, terapia complementar versus terapia convencional, cuidado holístico do ser, tempo para o amor pessoal, dar sentido à experiencia do câncer e aumento do controle pessoal. Conclusões: As pessoas com câncer que utilizam terapias complementares têm experiências positivas, boa qualidade de vida, com benefícios sobre os sintomas do câncer ou da quimioterapia e melhorias na saúde mental, espiritual e social. Os estudos qualitativos sobre as terapias complementares estão enfocados nas razões que levam aos pacientes a utilizá-las, suas crenças e a satisfação de necessidades como um todo. É necessário investigar essas experiências em terapias específicas e reconhecer qual entrega mais benefícios a uma pessoa com câncer. Mais evidências poderiam justificar a incorporação aos cuidados formais da prática de Enfermagem.

Conhecimento e implementação das práticas integrativas e complementares pelos enfermeiros da atenção básica / Knowledge and implementation of integrative and complementary practices by primary care nurses / Conocimiento e implementación de las prácticas integrativas y complementarias por los enfermeros de la atención básica

Objetivo: Identificar o conhecimento e a aplicação das práticas integrativas e complementares pelos enfermeiros da atenção básica. Métodos: É uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa envolvendo 19 enfermeiros da atenção básica do município de Mossoró situado no estado do Rio Grande do Norte, aprovada pelo comitê de ética e pesquisa sob o parecer 2.113.411. Resultados: Identificou-se quatro categorias: conhecimento dos enfermeiros sobre práticas integrativas; a não implementação das práticas integrativas e complementares na assistência do enfermeiro; implementação das práticas integrativas e complementares na assistência do enfermeiro; e as práticas são importantes para o cuidado em saúde. Conclusão: O conhecimento sobre a politica nacional de práticas integrativas e complementares, a variabilidade e a finalidade de tais práticas ainda se apresenta limitado, a solução para o conhecimento e implementação deficitários seria o ensino, seja ele na graduação ou na vida profissional

Objective: The study's purpose has been to identify the understanding and implementation of integrative and complementary practices by primary care nurses. Methods: It is a descriptive research with a qualitative approach that counted with the participation of 19 primary care nurses. This study took place in the municipality of Mossoró located in the Rio Grande do Norte State, being approved by the Research Ethics Committee under the Legal Opinion No. 2.113.411. Results: The following four categories were identified: nurses' knowledge regarding integrative practices; failure to implement integrative and complementary practices in nursing care; implementation of integrative and complementary practices in nursing care; and, the professional practices are important for health care. Conclusion: The knowledge concerning the national policy for integrative and complementary practices, the variability and the purpose of such practices is still limited. Bearing this in mind, the solution for such understanding and deficient implementation would be through teaching, being it during either graduation or professional life

Objetivo: Identificar el conocimiento e implementación de las prácticas integrativas y complementarias por los enfermeros de la atención básica. Métodos: Es una investigación descriptiva de abordaje cualitativo involucrando a 19 enfermeras de la atención básica del municipio de Mossoró, localizado en el estado de Rio Grande do Norte, aprobado por el comité de ética e investigación bajo la opinión 2.111.411. Resultados: Se identificaron cuatro categorías: conocimiento de enfermeros sobre prácticas integrativas; la no implementación de prácticas integrativas y complementarias en cuidados de enfermería; implementación de prácticas integradoras y complementarias en cuidados; y prácticas de enfermería son importantes para la atención de salud. Conclusión: El conocimiento sobre la política nacional de prácticas integrativas y complementarias, la variabilidad y el propósito de las mismas todavía está limitado, de esa forma, la solución sería la enseñanza

Produção científica de enfermeiros brasileiros sobre enfermagem e oncologia: revisão narrativa da literatura / Scientific production from brazilian nurses on nursing and oncology: a narrative literature review

O câncer possui inúmeras implicações epidemiológicas, sociais e econômicas para o paciente e sua família. Diante desse panorama, é crescente a necessidade de profissionais qualificados para desenvolverem a assistência aos pacientes com câncer, dentre os quais se encontra o enfermeiro. Assim, este estudo teve como objetivo conhecer o que tem sido produzido por enfermeiros brasileiros sobre enfermagem e oncologia. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. O levantamento bibliográfico foi realizado em dezembro de 2016 na base de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online ­ MEDLINE, por meio da estratégia de busca "Enfermagem" AND "Oncologia". Inicialmente, foram encontrados 2.245 estudos, dos quais 14 compuseram o corpus da revisão. Os estudos sobre enfermagem e oncologia versavam sobre o manuseio da dor, terapias complementares, saúde do homem, cuidados paliativos e assistência domiciliar e oncologia pediátrica. Sendo o envelhecimento um fator para o desenvolvimento do câncer, nenhum artigo falou sobre o câncer no paciente idoso o que demonstra uma lacuna quanto à abordagem da temática com essa população.

Cancer has numerous epidemiological, social and economic implications for both the patient and his family. Given this scenario, there is a growing need for qualified professionals to provide care for cancer patients, nurses included. Thus, this study aimed at understanding the production of Brazilian nurses regarding nursing and oncology. This is a narrative literature review, with a bibliographic survey performed in December 2016 in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online database ­ MEDLINE using the search criteria "Nursing" AND "Oncology". Initially, a total of 2.245 studies were found, from which 14 were included in the corpus of the review. Nursing and oncology studies addressed pain management, complementary therapies, human health, palliative and home care, as well as pediatric oncology. Since aging is a relevant factor for the development of cancer, no article addressed the topic of cancer in the elderly, which shows a gap regarding the thematic approach concerning that population.

Complementary and integrative therapies in the scope of nursing: legal aspects and academic-assistance panorama / Prácticas integradoras y complementarias en el ámbito de la enfermería: aspectos legales y panorama académico-asistencial / Práticas integrativas e complementares no âmbito da enfermagem: aspectos legais e panorama acadêmico-assistencial

ABSTRACT Objective: to carry out a documentary study on the legal aspects that support the nurses' performance in the Integrative and Complementary Practices (PIC) and to discuss the panorama of teaching, research, extension and nursing activities in front of PICs. Method: documentary study, whose units of analysis were normative, guidelines, recommendations and clarification notes (n = 17). The data were organized into two categories: "Legal aspects of nurses' performance in ICP and acupuncture" and "Overview of the use of ICPs by nursing in the areas of teaching, research, extension and assistance activities". Results: nurses stand out in the implementation of PIC since the principles of training are congruent to the paradigms of this science, besides having legal support for acting in public and private services in Brazil. There is an incipient movement of nurses working in research and extension in universities, which contributes to the diffusion of knowledge and application of therapies in the community. Conclusion: the institutionalization of PICs in the Unified Health System has increased access and contributed to the provision of comprehensive and multidisciplinary health services. Implications for practice: with ICPs, nurses have achieved autonomy and the possibility of expanding their performance, aiming at a better quality of care.

RESUMEN Objetivo: realizar un estudio documental sobre los aspectos legales que respaldan la actuación del enfermero en las Prácticas Integradoras y Complementarias (PIC) y discurrir sobre el panorama de la enseñanza, investigación, las actividades extensionistas y asistenciales de la Enfermería frente a las PIC. Método: estudio documental, cuyas unidades de análisis fueron normativas, directrices, recomendaciones y notas de aclaración (n = 17). Se organizaron los datos en dos categorías: "Aspectos legales de la actuación del Enfermero en las PIC y en la acupuntura" y "Panorama de la utilización de las PIC por la enfermería en las áreas de enseñanza, investigación, actividades extensionistas y asistenciales". Resultados: los enfermeros se destacan en la implementación de las PIC, ya que los principios de formación son congruentes a los paradigmas de esta ciencia, además de poseer respaldo legal para actuación en servicios públicos y privados en Brasil. Hay un movimiento incipiente de enfermeros actuando en investigaciones y extensión en las universidades, lo que contribuye a la difusión del conocimiento e implementación de terapias en la comunidad. Conclusión: la institucionalización de las PIC en el Sistema Único de Salud amplió el acceso y contribuye a una disponibilidad de servicios de salud integral y multidisciplinar. Implicaciones para la práctica: con las PIC los enfermeros han alcanzado autonomía y la posibilidad de expandir su actuación, con vistas a una mejor calidad del cuidado.

RESUMO Objetivo: Realizar estudo documental sobre os aspectos legais que respaldam a atuação do enfermeiro nas Práticas Integrativas e Complementares (PIC) e discorrer sobre o panorama do ensino, pesquisa, atividades extensionistas e assistenciais da Enfermagem frente às PIC. Método: Estudo documental, cujas unidades de análise foram normativas, diretrizes, recomendações e notas de esclarecimento (n=17). Os dados foram organizados em duas categorias: "Aspectos legais da atuação do Enfermeiro nas PIC e na acupuntura" e "Panorama da utilização das PIC pela enfermagem nas áreas de ensino, pesquisa, atividades extensionistas e assistenciais". Resultados: Os enfermeiros se destacam na implementação das PIC uma vez que os princípios de formação são congruentes aos paradigmas dessa ciência, além de possuírem respaldo legal para atuação em serviços públicos e privados no Brasil. Há um movimento incipiente de enfermeiros atuando em pesquisas e extensão nas universidades, o que contribui para difusão do conhecimento e aplicação das terapias na comunidade. Conclusão: A institucionalização das PIC no Sistema Único de Saúde ampliou o acesso e tem contribuído para disponibilização de serviços de saúde integral e multidisciplinares. Implicações para prática: Com as PIC os enfermeiros têm alcançado autonomia e possibilidade de expansão de sua atuação, com vistas à melhor qualidade do cuidado.

Efeitos da associação da ventosaterapia à acupuntura auricular sobre a dor crônica nas costas: ensaio clínico randomizado / Effects of the combination of cupping therapy with ear acupuncture on chronic back pain: a randomized controlled trial

A dor crônica nas costas gera alterações físicas, funcionais, emocionais e socioeconômicas. Face à alta prevalência desta condição, os enfermeiros possuem importante papel no tratamento e reabilitação, uma vez que lidam com pacientes portadores do problema em todos os níveis assistenciais. A classificação das intervenções de enfermagem propõe o uso de técnicas não farmacológicas como uma opção para resolução do diagnóstico de enfermagem 'Dor Crônica'. Nestas, destacam-se a acupuntura auricular e a ventosaterapia. A acupuntura auricular se baseia na estimulação de acupontos no pavilhão auricular para aliviar sinais e sintomas de diversas doenças, dentre estas, a dor. A ventosaterapia, por sua vez, envolve a aplicação de copos, em um acuponto ou área de dor, mediante aparelhos de calor ou vácuo, que também é utilizada para o tratamento da dor. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da associação da ventosaterapia à acupuntura auricular sobre a severidade da dor crônica nas costas, em relação à aplicação isolada da acupuntura auricular. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, baseado nas recomendações do Consolidated Standards of Reporting Trials, do Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture, e do Initiative on Methods, Measurement and Pain Assessment in Clinical Trials, realizado entre novembro de 2017 e dezembro de 2018. A amostra final foi constituída por 183 pessoas entre 18 a 70 anos, com dor crônica na coluna vertebral há, no mínimo, três meses, autorrelato de dor ≥ quatro, em uma escala de 0-10, nos últimos sete dias, e função cognitiva preservada. Após a avaliação inicial, por meio da randomização, os participantes foram alocados em dois grupos: Controle (n=94), que recebeu somente a acupuntura auricular; e Experimental (n=89), que foi submetido a acupuntura auricular em associação com a ventosaterapia. Ambos os grupos receberam cinco sessões das intervenções, uma vez por semana. Eles foram avaliados em três momentos: antes de qualquer intervenção (avaliação inicial); após a última sessão das intervenções (avaliação final), e em sete dias após a segunda avaliação (follow-up). Para isso, foi utilizado o instrumento de caracterização do participante, o inventário breve de dor, o questionário de incapacidade de Roland Morris, uma escala de qualidade de vida, o World Health Organization Quality of Life-Bref, além de um algômetro digital para avaliação do limiar nociceptivo. O tratamento estatístico dos dados foi realizado por meio do modelo longitudinal, com o uso das Equações de Estimações Generalizadas. Foi demonstrado que a associação da ventosaterapia à acupuntura auricular proporcionou melhores resultados na redução da severidade da dor (p = 0,015 na avaliação final) e da incapacidade física (p= 0,050 na avaliação final e p = 0,010 no follow up), na percepção geral da qualidade de vida (p=0,014 no follow up) e na satisfação com a saúde (p=0,050 na avaliação final), se comparados aos resultados da acupuntura auricular aplicada isoladamente. Além disso, ambos os grupos obtiveram melhoras estatisticamente significativas ao longo do tratamento em todas as variáveis investigadas. Ainda, os efeitos alcançados ao final do tratamento permaneceram uma semana após o seu término, a exceção do domínio relações socais no grupo experimental, da percepção geral da qualidade de vida e domínios psicológicos e relações sociais no grupo controle. Percebe-se a efetividade da acupuntura auricular e da ventosaterapia para o tratamento da dor crônica nas costas, com potencialização do efeito quando essas intervenções são realizadas concomitantemente. Espera-se, portanto, que as evidências aqui encontradas possam favorecer a implementação dessas terapias como ferramentas de intervenção de enfermagem no tratamento de pessoas com dor crônica nas costas.(AU)

Chronic back pain generates physical, functional, emotional and socioeconomic changes. Due to the high prevalence of this condition, nurses have an important role in the treatment and rehabilitation of patients, as they provide care to patients with chronic back pain at all levels of care. The Nursing Interventions Classification recommends the use of non-pharmacological techniques to solve the Nursing Diagnosis of 'Chronic pain'. These techniques include auricular acupuncture and cupping therapy. Auricular acupuncture is based on the stimulation of acupoints in the ear to relieve signs and symptoms of various diseases, including pain. Cupping therapy, in turn, involves the application of cups to an acupoint or pain area using heat or vacuum apparatus. This study aimed to evaluate the effects of the combination of cupping therapy with ear acupuncture on the severity of chronic back pain in relation to the isolated application of ear acupuncture. This is a randomized clinical trial conducted between November 2017 and December 2018, based on recommendations from the Consolidated Standards of Reporting Trials, Standards for Reporting Interventions in Clinical Trials of Acupuncture, and the Initiative on Methods, Measurement and Pain Assessment in Clinical Trials. The final sample consisted of 183 participants aged 18 to 70 years with chronic spinal pain lasting at least three months, self-reported pain ≥ four on a scale of 0-10 over the past seven days, and preserved cognitive function. After the initial evaluation, participants were randomly allocated into two groups: Control (n=94), which received only auricular acupuncture; and Experimental (n=89), which underwent auricular acupuncture in addition to cupping therapy. Both groups received five sessions of interventions once a week. Participants were evaluated three times: before any intervention (initial assessment); after the last session of the interventions (final evaluation), and seven days after the second evaluation (follow-up). In each evaluation, we used the following data collection tools: an instrument to collect demographic information from the participant; the Brief Pain Inventory; the Roland Morris Disability Questionnaire; the World Health Organization Quality of Life-Bref; and a digital algometer to assess the nociceptive threshold. Statistical analysis included Generalized Estimation Equations. The results showed that the combination of auricular acupuncture and cupping therapy provided better results in reducing pain severity (p = 0,015 at final evaluation) and physical disability (p= 0,050 na avaliação final e p = 0,010 at follow up), and improving the overall perception of the quality of life (p=0,014 at follow up) and health satisfaction (p=0,050 at final evaluation) when compared to auricular acupuncture by itself. Additionally, both groups achieved statistically significant improvements throughout treatment in all investigated variables. The effects achieved at the end of treatment lasted for one week after the end of the sessions, for the exception of effects in the domain of social relations in the experimental group, and effects on the general perception of quality of life and psychological and social relations domains in the control group. It is noted that the effectiveness of auricular acupuncture and cupping therapy for the treatment of chronic back pain is increased when these interventions are performed concomitantly. Therefore, the evidence found in this study supports the implementation of these therapies as a nursing intervention in the treatment of chronic back pain.(AU)

O conhecimento de discentes de enfermagem sobre uso de plantas medicinais como terapia complementar / Conocimiento de estudiantes de enfermería acerca del uso de las plantamedicinales en la terapia complementaria / Nursing students knowledge on use of medicinal plants assupplementary therapy

Objective: To identify the knowledge of nursing students on the use of medicinal plants as a complementary therapy to health care. Methods: Qualitative research conducted through semi structured interviews with eight nursing students from a Federal University of Rio Grande do Sul in October 2012. In thematic content analysis, three categories emerged: “I learned from my family”, “I acknowledge the importance of medicinal plants” and “I use plants at home, but do not recommend its use in the practical field”. Results: The knowledge of students regarding the use of medicinal plants is of popular source. Insecurity has been observed among stundergraduates as to their agency as future professionals orienting in the guidelines regarding the use of medicinal plants, pointing to the need of advances in the nursing education. Conclusion: Highlights the need to review the nursing syllabuses in order to contemplate the subject, as a mean of promoting health and comprehensive care.

Objetivo: Investigar o conhecimento de discentes de enfermagem sobre o uso de plantas medicinais como terapia complementar no cuidado da saúde. Métodos: Pesquisa qualitativa, realizada por meio de entrevista semiestruturada com oito acadêmicos de enfermagem em uma Universidade Federal do Rio Grande do Sul em outubro de 2012. Na análise de conteúdo, emergiram três temas: “aprendi em família”;“reconheço a importância das plantas medicinais” e “uso as plantas em casa, mas não estimulo o uso em campo prático”. Resultados: O conhecimento dos discentes referente ao uso de plantas medicinais é de origem popular. Observou-se a insegurança que os graduandos possuem frente à atuação como futuros profissionais nas orientações referentes ao uso das plantas medicinais, apontando à necessidade de avançar no ensino de enfermagem. Conclusão: Destaca-se a necessidade de revisão nos currículos para que deem suporte sobre o tema, com vistas à promoção da saúde e a integralidade do cuidado.

Objetivo: Identificar el conocimiento de los estudiantes de enfermería en el uso de plantas medicinales como terapia complementaria a la asistencia sanitaria. Método: Estudio cualitativo realizado con entrevistas semiestructuradas con ocho estudiantes de enfermería de una Universidad Federal de Rio Grande do Sul, en octubre de 2012. En el análisis de contenido, surgieron tres categorías: “aprendí con mi familia”,“sé de la importancia del uso de las plantas” y “uso plantas en casa, pero no estimuló el uso en campo práctico”. Resultados: El conocimiento de los estudiantes sobre el uso de plantas medicinales es de fuente popular. Observado la inseguridad que los estudiantes tienen en orientar, como futuros profesionales, las directrices relativas a la utilización de las plantas medicinales, se apunta a la necesidad de avanzar en la formación de enfermería. Conclusión: Pone de relieve la necesidad de revisar los planes de estudios que dan apoyo en el tema, cuyo objetivo es promover la salud y la atención integral.

Fitoterapia na atenção básica: estudo com profissionais enfermeiros / Fitoterapia en la atención primaria: estudio con profesionales enfermeros / Phytotherapy in primary care: study with nurse professionals

Objective: investigating the understanding of nurses about Phytotherapy and checking the strategies needed for consolidating this practice in Primary Care. Methods: This is an exploratory research, with qualitative approach, conducted with 10 nurses in Family Health units of the District IV, in the city of João Pessoa, Paraíba. Data were collected in interviews recorded during the month of April 2015 and qualitatively processed through the content analysis technique. Results: The categories emerged from the analysis were: Phytotherapy in Primary Care: understanding of nurses; and Strategies needed for consolidating Phytotherapy in Primary Care. These categories have proved the lack of understanding of nurses about Phytotherapy and its policies, as well as strategies needed for consolidating this in Primary Care. Conclusion: Accordingly, it is hoped that this study will enable new reflections and broader investigation about the use of Phytotherapy in the context of Primary Care.

Objetivo: investigar a compreensão de enfermeiros sobre a Fitoterapia e averiguar as estratégias necessárias para a consolidação desta prática na Atenção Básica. Métodos: Pesquisa exploratória, com abordagem qualitativa, realizada com 10 enfermeiros nas unidades de Saúde da Família do Distrito IV, na cidade de João Pessoa, Paraíba. Os dados foram coletados nas entrevistas gravadas, durante o mês de abril de 2015, e tratados qualitativamente mediante a técnica de análise de conteúdo. Resultados: As categorias emergidas da análise foram: Fitoterapia na Atenção Básica: compreensão de enfermeiros; e Estratégias necessárias para a consolidação da Fitoterapia na Atenção básica. Tais categorias demonstraram a falta de compreensão dos enfermeiros acerca da Fitoterapia e de suas políticas, assim como estratégias necessárias para a consolidação desta na Atenção Básica. Conclusão: Deste modo, espera-se que este estudo possibilite novas reflexões e uma maior investigação acerca da utilização da Fitoterapia no cenário da Atenção Básica.

Objetivo: investigar la comprensión de los enfermeros sobre la Fitoterapia y verificar las estrategias requeridas para la consolidación de esta práctica en la Atención Primaria. Métodos: Investigación exploratória, con enfoque cualitativo, efectuada con 10 enfermeros en las unidades de Salud de la Familia del Distrito IV, en la ciudad de João Pessoa, Paraíba. Los datos fueron recogidos en entrevistas grabadas, durante el mes de abril de 2015, y tratados cualitativamente mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: Las categorías emergidas del análisis fueron: Fitoterapia en la Atención Primaria: la comprensión de los enfermeros; y Estrategias requeridas para la consolidación de la Fitoterapia en la Atención Primaria. Estas categorías demostraron la falta de comprensión de los enfermeros acerca de la Fitoterapia y de sus políticas, así como estrategias requeridas para su consolidación en la Atención Primaria. Conclusión: De este modo, se espera que este estudio pueda permitir nuevas reflexiones y una investigación más amplia acerca del uso de la Fitoterapia en el escenario de la Atención Primaria.

The attitudes of nursing students regarding the complementary and alternative medicine

The aim of this study was to determine the attitudes of nursing students towards complementary and alternative medicine. The sample consists of voluntary students (n=152) who had been present at school at the date of data collection. The data was collected via a questionnaire prepared by researchers and also via the "Holistic Complementary and Alternative Medicine Questionnaire (HCAMQ) which was developed by Hyland et al. (2003). The mean age of students was 20.09±1.6 (min=17, max=24). The mean score of scale was 25.41 ± 5.25 (min=11, max=45). The total score average of the first graders was 24.77±5.46, and of the last graders was 27.1±4.26. The difference between them was found to be statistically significant (t=- 2.482, p=0.014). It is detected that more than half of the student nurses have no information about complementary and alternative medicine and that last graders, compared to the first graders, have a more negative attitude towards CAM applications.

Cuidados de enfermagem à mulher com dor do parto: transformações a partir da pesquisa-ação participativa / Nursing care for women with pain in childbirth: changes from participatory action research / Cuidados de enfermería para las mujeres con dolor en el parto: cambios con respecto a la investigación-accíon participativa

Evidências científicas apontam o excesso de intervenções prejudiciais na atenção às mulheres durante o parto, causando desconforto e dor. O uso de métodos não invasivos e não farmacológicos para alívio da dor do parto implica na participação efetiva da equipe de enfermagem. Objetivo geral: transformar o cuidado de enfermagem às mulheres durante o parto, por meio da utilização de métodos não farmacológicos para alívio da dor. Objetivos específicos: sensibilizar profissionais de enfermagem para o cuidado à mulher com dor do parto; analisar a percepção das profissionais de enfermagem sobre o parto; descrever o conhecimento sobre o cuidado às mulheres por meio do uso de métodos não farmacológicos de alívio da dor e construir coletivamente uma proposta de estratégias para a utilização de métodos não farmacológicos para alívio da dor do parto. Metodologia: estudo descritivo de natureza qualitativa utilizando a abordagem da pesquisa-ação participativa em saúde. Participaram do estudo 18 profissionais de enfermagem de um hospital na Bahia. Os dados foram organizados no software Atlas.ti, categorizados e analisados. Resultados: As participantes percebem o parto normal como experiência positiva; a dor do parto foi descrita como intensa, porém naturalizada; conhecem métodos não farmacológicos de alívio da dor e o definem como um cuidado qualificado. Bola, cavalinho, massagem, banho, deambulação, musicoterapia e aromaterapia foram os métodos mais citados e também utilizados pelas participantes. As dificuldades para realização do cuidado são insuficiência de pessoal; ambiente inadequado; despreparo de profissionais e de acompanhantes; e dificuldade na interação da equipe. As estratégias desenvolvidas foram: oficina de capacitação para o uso dos métodos não farmacológicos de alívio da dor, alocação de espaço destinado ao uso dos métodos pelas mulheres em trabalho de parto, elaboração e divulgação local de tecnologias educativas sobre estes métodos. Ao final da pesquisa, verificamos que o total de mulheres atendidas que utilizaram métodos não farmacológicos para alívio da dor dobrou, em relação à média dos seis meses anteriores, passando de 10% para 23%. Conclusão: A experiência evidencia a importância da utilização da abordagem participativa como mediadora de transformações nas práticas de cuidado em saúde, tanto do ponto de vista da melhoria da qualidade do cuidado prestado às mulheres, como na criação e fortalecimento de vínculos entre as profissionais. A pesquisa possibilitou, ainda, aprofundamento da integração ensino-serviço e maior inserção social do Programa de Pós-graduação em Enfermagem.

Acupuntura no tratamento complementar da diabetes mellitus tipo II: intervenção clínica aplicada por enfermeiros acupunturistas

O aumento da incidência do Diabetes Mellitus (DM) em países em desenvolvimento é preocupante. No Brasil, o DM é apontado como o quarto principal causador de morte e está associado às doenças coronarianas e renais, às amputações em membros inferiores e à cegueira, que geram grandes gastos ao SUS e a previdência. As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), entre elas a Acupuntura, são estimuladas no âmbito das estratégias de promoção da saúde, na prevenção e tratamento das doenças crônicas e suas complicações. Objetivou-se com este estudo avaliar a eficácia da Acupuntura como tratamento complementar ao medicamentoso empregado nos portadores de DM tipo II, tendo por base os Diagnósticos de Enfermagem. Tratou-se de um ensaio clínico multicêntrico randomizado e triplo cego. Foram realizadas 06 sessões de Laseracupuntura com intervalo semanal. A análise dos dados evidenciou que o grupo que sofreu a intervenção apresentou uma diminuição significativa da glicemia pós-prandial, do peso, IMC e circunferência abdominal em relação ao grupo placebo. O grupo de intervenção também apresentou melhoras significativas nos Diagnósticos de Enfermagem identificados pré e pós exposição em relação ao grupo placebo. Assim, concluiu-se que a Acupuntura pode ser utilizada como tecnologia de enfermagem eficaz no tratamento complementar do DM tipo II.

The increasing incidence of diabetes mellitus (DM) in developing countries is worrying.In Brazil, the DM is pointed as the fourth main cause of death and is associated withcoronary and kidney diseases, amputations of the lower limbs and blindness, whichgenerate great expense to the ¨Sistema Único de Saúde - SUS¨ and social security. TheIntegrative and Complementary Practices in Health (PICS), including acupuncture, arestimulated in the context of health promotion strategies for the prevention and treatmentof chronic diseases and their complications. The objective of this study was to evaluatethe effectiveness of acupuncture as a complement to drug therapy used in patients withDM type II, based on Nursing Diagnosis. This was a randomized, triple-blindmulticenter clinical trial. Six Laser acupunture sessions at weekly intervals have beenmade. Data analysis showed that the group that underwent the intervention presented asignificant decrease in postprandial glucose, weight, BMI and waist circumferencecompared to the placebo group. The intervention group also showed significantimprovements in pre and post exposure identified nursing diagnosis in the placebogroup. Thus, it was concluded that acupuncture may be used as effective nursingtechnology in the complementary treatment of diabetes type II.

Práticas integrativas e complementares no tratamento oncológico e o papel da enfermagem / Prácticas integrativas y complementarias en el tratamiento oncológico y el papel de la enfermería / Integrative and complementary practices in oncologic treatment and the role of nursing

Objective: characterizing the Integrative and Complementary Practices (PICs) used in cancer treatment ,and the role of nursing in this context. Method: it was conducted an integrative review of the literature in the months of june and july 2012, in databases MEDLINE, BDENF, LILACS, SciELO and CINAHL through the crossing controlled descriptors cancer and complementary therapies and complementary therapies and nursing. Results: Obtained 34 studies, being the year 2009 the most expressive of publications, being the United States and Brazil the main contributors. The bio-based therapy is the main PIC used in cancer treatment. It was revealed that nursing acts incipiently this scenario. Conclusion: thus, it is expected to instigate health professionals, especially nurses, to seek new knowledge about the object of study, as well as reflect on the paths needed for the most professional approach of PICs.

Objetivo: caracterizar as Práticas Integrativas e Complementares (PICs) utilizadas no tratamento oncológico, bem como o papel da enfermagem nesse contexto. Método: trata-se de uma revisão integrativa nos bancos de dados MEDLINE, BDENF, LILACS, SciELO e CINAHL, através dos descritores “terapias complementares e neoplasias” e “terapias complementares e enfermagem” artigos que versem sobre a temática abordada. Resultados: foram 34 estudos, sendo o ano 2009 o de maior expressividade de publicação, sendo os Estados Unidos da América e o Brasil os principais contribuintes. A terapia de base biológica é a principal PIC utilizada no tratamento oncológico. Revelou-se que a enfermagem atua incipientemente nesse cenário. Conclusão: destarte, espera-se instigar profissionais da saúde, em especial os de enfermagem, a buscar novos saberes acerca dos objetos de estudo, bem como a refletir acerca dos caminhos necessários para a maior aproximação profissional das PICs.

Objetivo: caracterizar las Prácticas Integrativas y Complementarias (PIC) que se utilizan en el tratamiento del cáncer, y el papel de la enfermería en este contexto. Método: se trata de una revisión integradora en MEDLINE, BDENF, LILACS, SciELO y CINAHL, utilizando los descriptores "terapias complementarias y el cáncer"y "terapias complementarias y de enfermería", artículos que tienen que ver con el tema. Resultados: 34 estudios, con el año 2009 el más expresivo de la publicación y los Estados Unidos de América y Brasil, los principales contribuyentes. La terapia de base biológica es la imagen principal se utiliza en el tratamiento del cáncer. Se puso de manifiesto que la enfermería actos incipientes en este escenario. Conclusión: por lo tanto, se espera para instigar a los profesionales sanitarios, especialmente las enfermeras, a buscar nuevos conocimientos sobre el objeto de estudio, así como reflexionar sobre los caminos necesarios para el enfoque más profesional de los PIC.